Medicina: de Trelew al mundo
Profesionales de la ciudad descubrieron que el asma puede detectarse desde los 3 años. Expusieron en Estados Unidos.
Por Lorena Leeming / Twitter: @loreleeming
La técnica de espirometría (estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo manual denominado “espirómetro” para medir la cantidad de aire que pueden retener los pulmones de una persona) con respuesta al Salbutamol (medicación broncodilatadora) se puede utilizar en niños de 3 a 5 años para descartar enfermedades como el asma. Hasta el momento solo se prescribía junto a otros estudios, pero para mayores de esa edad. Una investigación realizada por médicos de Trelew con la asistencia de un profesional australiano les permitió comprobar la efectividad del método y detectar o descartar dicha enfermedad.
Las conclusiones fueron expuestas en el último Congreso Mundial de Neumonología realizado en San Francisco, Estados Unidos y será publicada en la revista Tórax de Inglaterra. Fueron evaluados unos 700 niños de Trelew.
Los médicos que participaron de dicha investigación son el neumonólogo infantil Luciano Busi, el jefe de Pediatría del Hospital Zonal Trelew Sebastián Restuccia y el australiano Peter Sly. El estudio de espirometría suele ser indicado para niños mayores de 5 años. El espirómetro está formado por dos piezas: una boquilla y un tubo que se conecta a una máquina, que registra y muestra los resultados. Los médicos comprobaron que, en la franja de edad menor a los preescolares, la técnica es efectiva y uno de los objetivos es que los pediatras y neumonólogos comiencen a prescribirla en niños que presenten síntomas de asma.
“La espirometría con respuesta a Sabutamol en chicos de 3 a 5 años se puede realizar con éxito. Con buena técnica. La respuesta, junto a otros elementos, permiten descartar chicos que no tendrían asma”, explicó en una entrevista con Jornada el prestigioso médico Luciano Busi (M.P 3097).
Recién llegado del Congreso de Estados Unidos en el que fue expositor, explicó que la investigación que realizaron buscó determinar si la espirometría -que es un estudio para edades más avanzadas-, se puede realizar en menores de 3 y 5 años. Y cuál era la respuesta al Salbutamol en estos pacientes. “Hay muy pocos estudios a nivel mundial. Es el primer estudio en Latinoamérica. El primero en la Argentina. Salbutamol es una medicación que abre los bronquios y se usa en asma normalmente, en chicos de 3 y 5 años”.
“Tuvimos la colaboración del doctor Peter Sly que nos ayudó en la parte metodológica. Hubo solo dos posters aceptados de argentinos. Uno del hospital Garrahan y el nuestro. Lo que encontramos es que se puede utilizar la espirometría en forma exitosa en un 80% de los casos. En el grupo que estudiamos. Descartamos chicos que no tendrían asma en este grupo de edad”, explicó.
Técnicas
Sobre las técnicas de investigación que realizaron, Busi informó que se recurrió a pacientes del hospital y a niños evaluados en distintos trabajos de campo, de la población en general. En motivo de la contraposición fue determinar “lo normal” de lo “no normal”. Dentro de los pacientes con asma que no tenían hasta el momento diagnóstico, se sumaron además los que ya estaban en tratamiento en el nosocomio local.
El médico aclaró que la “espirometría” no es el único elemento para el diagnóstico del asma, es un elemento más. Lo que buscó el minucioso trabajo de investigación fue determinar si “sirve” o no para el grupo etario de los 3 a los 5 años. Busi admitió que no deja de ser complejo lograr que los pequeños se sometan a la técnica de la espirometría. “A esta edad es muy difícil. Se citaron pacientes hasta 4 veces. Se llegó a un 80% de éxito. Requiere paciencia y forma de explicar cómo es el estudio”.
“El trabajo se publicará en Inglaterra, en revista Tórax”, anunció.
El profesional reiteró que “la espirometría con respuesta a Salbutamol en chicos de 3 a 5 años se puede realizar con éxito. Con buena técnica. La respuesta, junto a otros permiten descartar chicos que no tendrían asma”, ratificó.
Respecto a la trascendencia mundial sobre las conclusiones arribadas luego de la tarea que les llevó dos años y medio de pruebas y contrapruebas, Busi advirtió que su trabajo fue elegido junto a otro efectuado en el hospital Garrahan.
Es decir, solo dos representantes de Argentina llegaron al Congreso de San Francisco. “Dentro de todos los trabajos, quedamos en el 20%. Se presentó en una parte del Congreso de los 20 mejores posters.
Fue discutido en forma oral. Hubo mucha gente interesada en el trabajo para replicarlo en otros lugares. Por ejemplo Brasil y otros lugares del mundo. Hay 4 o 5 trabajos de estas características en todo en el mundo”, consignó. Advirtió que el propósito, en el futuro, es que los neumonólogos pediátricos infantiles prescriban la espirometría en este grupo de edad para el diagnóstico de asma.
En las escuelas
Luciano Busi reveló, además, que se elevó al Ministerio de Educación una propuesta para que en las escuelas se incluya una encuesta entre chicos de primer grado. “Es corta. Sirve como para detección precoz. En la población general llevaría mucho tiempo. El objetivo es aplicarla en el grupo que tenga síntomas”. Para finalizar, Busi reconoció que desde el Hospital Zonal recibió el acompañamiento necesario para poder llevar a cabo la tarea investigativa. Dijo que se le otorgó el tiempo que le insumió dedicarse al megaproyecto de investigación. “La Sociedad Argentina de Pediatría y OMS que me ayudaron en la realización. También, el Comité de Bioética y Docencia. Me dieron el tiempo que necesité. Fueron dos años y medio”.#
Por Lorena Leeming / Twitter: @loreleeming
La técnica de espirometría (estudio rápido e indoloro en el cual se utiliza un dispositivo manual denominado “espirómetro” para medir la cantidad de aire que pueden retener los pulmones de una persona) con respuesta al Salbutamol (medicación broncodilatadora) se puede utilizar en niños de 3 a 5 años para descartar enfermedades como el asma. Hasta el momento solo se prescribía junto a otros estudios, pero para mayores de esa edad. Una investigación realizada por médicos de Trelew con la asistencia de un profesional australiano les permitió comprobar la efectividad del método y detectar o descartar dicha enfermedad.
Las conclusiones fueron expuestas en el último Congreso Mundial de Neumonología realizado en San Francisco, Estados Unidos y será publicada en la revista Tórax de Inglaterra. Fueron evaluados unos 700 niños de Trelew.
Los médicos que participaron de dicha investigación son el neumonólogo infantil Luciano Busi, el jefe de Pediatría del Hospital Zonal Trelew Sebastián Restuccia y el australiano Peter Sly. El estudio de espirometría suele ser indicado para niños mayores de 5 años. El espirómetro está formado por dos piezas: una boquilla y un tubo que se conecta a una máquina, que registra y muestra los resultados. Los médicos comprobaron que, en la franja de edad menor a los preescolares, la técnica es efectiva y uno de los objetivos es que los pediatras y neumonólogos comiencen a prescribirla en niños que presenten síntomas de asma.
“La espirometría con respuesta a Sabutamol en chicos de 3 a 5 años se puede realizar con éxito. Con buena técnica. La respuesta, junto a otros elementos, permiten descartar chicos que no tendrían asma”, explicó en una entrevista con Jornada el prestigioso médico Luciano Busi (M.P 3097).
Recién llegado del Congreso de Estados Unidos en el que fue expositor, explicó que la investigación que realizaron buscó determinar si la espirometría -que es un estudio para edades más avanzadas-, se puede realizar en menores de 3 y 5 años. Y cuál era la respuesta al Salbutamol en estos pacientes. “Hay muy pocos estudios a nivel mundial. Es el primer estudio en Latinoamérica. El primero en la Argentina. Salbutamol es una medicación que abre los bronquios y se usa en asma normalmente, en chicos de 3 y 5 años”.
“Tuvimos la colaboración del doctor Peter Sly que nos ayudó en la parte metodológica. Hubo solo dos posters aceptados de argentinos. Uno del hospital Garrahan y el nuestro. Lo que encontramos es que se puede utilizar la espirometría en forma exitosa en un 80% de los casos. En el grupo que estudiamos. Descartamos chicos que no tendrían asma en este grupo de edad”, explicó.
Técnicas
Sobre las técnicas de investigación que realizaron, Busi informó que se recurrió a pacientes del hospital y a niños evaluados en distintos trabajos de campo, de la población en general. En motivo de la contraposición fue determinar “lo normal” de lo “no normal”. Dentro de los pacientes con asma que no tenían hasta el momento diagnóstico, se sumaron además los que ya estaban en tratamiento en el nosocomio local.
El médico aclaró que la “espirometría” no es el único elemento para el diagnóstico del asma, es un elemento más. Lo que buscó el minucioso trabajo de investigación fue determinar si “sirve” o no para el grupo etario de los 3 a los 5 años. Busi admitió que no deja de ser complejo lograr que los pequeños se sometan a la técnica de la espirometría. “A esta edad es muy difícil. Se citaron pacientes hasta 4 veces. Se llegó a un 80% de éxito. Requiere paciencia y forma de explicar cómo es el estudio”.
“El trabajo se publicará en Inglaterra, en revista Tórax”, anunció.
El profesional reiteró que “la espirometría con respuesta a Salbutamol en chicos de 3 a 5 años se puede realizar con éxito. Con buena técnica. La respuesta, junto a otros permiten descartar chicos que no tendrían asma”, ratificó.
Respecto a la trascendencia mundial sobre las conclusiones arribadas luego de la tarea que les llevó dos años y medio de pruebas y contrapruebas, Busi advirtió que su trabajo fue elegido junto a otro efectuado en el hospital Garrahan.
Es decir, solo dos representantes de Argentina llegaron al Congreso de San Francisco. “Dentro de todos los trabajos, quedamos en el 20%. Se presentó en una parte del Congreso de los 20 mejores posters.
Fue discutido en forma oral. Hubo mucha gente interesada en el trabajo para replicarlo en otros lugares. Por ejemplo Brasil y otros lugares del mundo. Hay 4 o 5 trabajos de estas características en todo en el mundo”, consignó. Advirtió que el propósito, en el futuro, es que los neumonólogos pediátricos infantiles prescriban la espirometría en este grupo de edad para el diagnóstico de asma.
En las escuelas
Luciano Busi reveló, además, que se elevó al Ministerio de Educación una propuesta para que en las escuelas se incluya una encuesta entre chicos de primer grado. “Es corta. Sirve como para detección precoz. En la población general llevaría mucho tiempo. El objetivo es aplicarla en el grupo que tenga síntomas”. Para finalizar, Busi reconoció que desde el Hospital Zonal recibió el acompañamiento necesario para poder llevar a cabo la tarea investigativa. Dijo que se le otorgó el tiempo que le insumió dedicarse al megaproyecto de investigación. “La Sociedad Argentina de Pediatría y OMS que me ayudaron en la realización. También, el Comité de Bioética y Docencia. Me dieron el tiempo que necesité. Fueron dos años y medio”.#